在治疗老年人便秘的时候，一定要先排除器质性病变，绝不能心存侥幸。特别是大便形状，颜色出现改变，或者出现身体急剧消瘦，大便忽干忽稀的时候，要先解决直肠肛门疾患，比如直肠炎、肠梗阻、大肠癌、肠腔外肿物等等。
在治疗老年人便秘时，不能乱用泻火通便之药，而应以润肠通便为主，同时加入益气健胃的药物。即便是少数老年人因为饮食和疾病等，比如饮酒、或者吃多了辛辣的食物，出现热秘，也应该慎用剧烈破气的药物。
如果通便药用得久了，或用量过大，就会干扰正常的条件反射，形成药物依赖；同时也会使气血津液更加受损，导致肠道津液干枯，反而加重便秘。
另外还要排除药物因素：许多老年人患心脑血管疾病，需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物及利尿药，或有服用麻醉药，或者服中药的一些温补药等都可能引起便秘。
引起这种药源性便秘的常见药物主要有安眠药和抗抑郁药等。一些消炎镇痛药，抗癫痫药，抗帕金森病药，抗过敏药、降糖药等都能引起便秘。在治疗时，必须综合考虑，协同治疗，不能头痛治头，脚疼医脚。
治疗的时候，在调畅情绪、心理疏导的基础上，要为老年人增加一些补益心气的药物，让他们发自内心地高兴起来。
另外就是补中益气，提高脾胃消化功能，消灭忧思的生理基础。
相关专家今天给您推荐一个粥，最适合对内心抑郁、阴寒负面思维情绪多造成的老年便秘。用大米熬粥，我们讲过大米入肺和大肠经，治疗便秘要比小米更合适。在粥里面加上两味中药：肉苁蓉和锁阳。这两味药是生长在干旱沙漠里面的，有非常好的补心气、润燥通便的效果，最适合治疗老年人便秘。